Endocrinologie Diabeto expert
ENDOCRINOLOGIE & DIABÉTOLOGIE EXPERT
24 modules spécialisés en diabétologie, thyroïde, métabolisme phosphocalcique, surrénales, hypophyse et complications endocriniennes.
Hypocalcémie : urgence & mécanismes
Identifier rapidement une hypocalcémie symptomatique et en rechercher le mécanisme.
- Reconnaître la tétanie.
- Comprendre le calcium ionisé.
- Interpréter PTH et magnésium.
- Reconnaître les formes postopératoires.
- Identifier les signes de gravité.
1. Confirmation
Le calcium total dépend notamment de l’albumine. Le calcium ionisé peut aider dans certaines situations.
2. Manifestations
Paresthésies, crampes, spasmes, tétanie, convulsions et parfois troubles du rythme peuvent survenir.
3. PTH
Elle permet d’évaluer si la réponse parathyroïdienne est appropriée au niveau de calcium.
4. Magnésium
Une hypomagnésémie sévère peut altérer la sécrétion et l’action de la PTH.
5. Chirurgie cervicale
Après thyroïdectomie, une hypocalcémie doit faire rechercher une atteinte parathyroïdienne.
Une hypocalcémie peut rester difficile à corriger tant qu’une hypomagnésémie importante persiste.
Patiente après thyroïdectomie présentant paresthésies péribuccales et spasmes des mains.
Quel trouble peut rendre une hypocalcémie réfractaire ?
VOIR LA CORRECTION
Le magnésium joue un rôle essentiel dans la sécrétion et l’action de la PTH.
Contenu pédagogique destiné à la formation. Les décisions médicales réelles nécessitent l’évaluation individuelle du patient et l’application des recommandations professionnelles actualisées.