Endocrinologie Diabeto expert
ENDOCRINOLOGIE & DIABÉTOLOGIE EXPERT
24 modules spécialisés en diabétologie, thyroïde, métabolisme phosphocalcique, surrénales, hypophyse et complications endocriniennes.
Diabète de type 2 : stratégie cardio-rénale
Raisonner au-delà de l’HbA1c et intégrer le risque cardiovasculaire, rénal, pondéral et hypoglycémique.
- Comprendre l’insulinorésistance.
- Identifier les facteurs de risque.
- Évaluer le profil cardio-rénal.
- Individualiser les objectifs glycémiques.
- Prévenir les complications.
1. Insulinorésistance
Le diabète de type 2 associe résistance à l’insuline et défaillance progressive de la cellule bêta.
2. Facteurs associés
Adiposité viscérale, sédentarité, susceptibilité familiale, âge et syndrome métabolique jouent un rôle majeur.
3. Bilan initial
Il doit inclure pression artérielle, fonction rénale, albuminurie, bilan lipidique, poids et recherche des complications.
4. Traitement personnalisé
La stratégie dépend du profil clinique, du risque d’hypoglycémie, du poids, de la fonction rénale et des comorbidités.
5. Suivi
Le contrôle glycémique n’est qu’un volet de la prévention cardiovasculaire et rénale.
Une HbA1c correcte ne signifie pas que le risque cardiovasculaire et rénal est correctement pris en charge.
Homme de 58 ans, diabète type 2, hypertension et albuminurie. Raisonnement : la stratégie doit être cardio-rénale autant que glycémique.
Quel élément doit être évalué systématiquement dans le diabète type 2 ?
VOIR LA CORRECTION
Le diabète type 2 exige une prise en charge métabolique, cardiovasculaire et rénale globale.
Contenu pédagogique destiné à la formation. Les décisions médicales réelles nécessitent l’évaluation individuelle du patient et l’application des recommandations professionnelles actualisées.