MZA INSURANCE

DOSSIERS OUVERTS

128

+14 cette semaine

COÛT MOYEN

8 420 MAD

-3,8%

DÉLAI MOYEN

6,2 j

objectif : 5 j

ALERTES FRAUDE

9

3 prioritaires

Portefeuille prioritaire

Derniers dossiers simulés

Dossier	Branche	Client	Montant	Statut
CLM-260914	Auto	A. Benali	27 800 MAD	Expertise
CLM-260913	Habitation	S. Amrani	12 500 MAD	Instruction
CLM-260909	Voyage	N. Idrissi	4 600 MAD	Contrôle
CLM-260901	RC	M. Alaoui	18 200 MAD	Clôturé

Performance opérationnelle

Score pédagogique

Taux de clôture82%

Dossiers dans SLA76%

Qualité documentaire91%

7 dossiers approchent de leur limite SLA. Prioriser les expertises et pièces manquantes.

Gestion des dossiers sinistres

1. Déclaration

2. Garanties

3. Pièces

4. Expertise

5. Indemnisation

6. Clôture

N° dossier

Branche

Assuré

Date du sinistre

Circonstances

Générateur de cas

Scénarios pédagogiques

Type

Difficulté

Cas en cours

À analyser

Cliquez sur « Générer un dossier » pour créer un scénario.

Moteur d’indemnisation

Calcul pédagogique

Dommage estimé (MAD)

Plafond garanti (MAD)

Franchise (MAD)

Taux de prise en charge (%)

Résultat

Simulation

—

Renseignez les paramètres puis lancez le calcul.

COHÉRENCE DATES

72

À vérifier

FRÉQUENCE SINISTRES

38

Faible risque

ANOMALIES DOCUMENTS

81

Risque élevé

Checklist anti-fraude pédagogique

Ne remplace pas une investigation réelle

Incohérence entre déclaration et expertiseDétectée

Documents incomplets ou modifiésÀ contrôler

Sinistres rapprochésNon

Montant atypiqueModéré

PARCOURS 01

Gestionnaire Sinistres

Déclaration, garanties, instruction, relation client et clôture.

PARCOURS 02

Gestionnaire Confirmé

Responsabilité, expertise, indemnisation, recours et dossiers complexes.

PARCOURS 03

Superviseur Sinistres

SLA, qualité, charge équipe, provisions, fraude et pilotage KPI.

Progression apprenant